关键词:
计算机断层X线扫描
辐射
剂量
容积CT剂量指数
剂量长度乘积
影响因素
抽样
摘要:
目的 通过调查大连市部分计算机断层X线扫描(computed tomography,CT)受检者的辐射剂量,分析其影响因素,优化辐射剂量,以期更好的指导放射卫生工作。方法 调查收集大连市9家医疗机构2 505名CT受检者头部、胸部和腹部的剂量报告,按年龄分为0~<1、1~<5、5~<10、10~<18和18~<70岁5组,记录CT扫描参数、容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIvol)和剂量长度乘积(dose length product,DLP),将结果与国内外的参考数据进行对比分析。结果 成年CT受检者头部、胸部、腹部DLP的P75(848、444、683 ***)均低于我国诊断参考水平(diagnostic reference level,DRL),儿童4个年龄段CT受检者头部DLP的P75分别为513、623、674、728 ***,胸部DLP的P75分别为50、87、138、280 ***,腹部DLP的P75分别为121、130、150、***。5个不同年龄组CT受检者头部曝光量差异无统计学意义(χ2=7.123,P>0.05),胸部和腹部曝光量差异有统计学意义(χ2=128.162、25.401,均P<0.05)。各级医院成年CT受检者的辐射剂量基本低于诊断参考水平,但县区级医院的头部和省级医院的腹部受检者辐射剂量值较高。结论 本次所调查的CT受检者辐射剂量基本低于我国DRL,和其他地区报道值相比部分数值较高,仍有剂量优化的空间。提倡各级医疗机构定期进行CT辐射剂量的培训考核,个性化设置扫描参数,优化辐射剂量。卫生行政部门应加强辐射防护的监督管理,积极建立地区诊断参考水平。