关键词：
慢性阻塞性肺疾病
高危人群
问卷
筛查
社区
摘要：
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)人群筛查问卷(Chronic Obstructive Pulmonary Disease Population Screener Questionnaire, COPD-PS)筛查社区高危人群现状,探讨问卷的有效性。方法 采用随机整群抽样法,于2023年3—5月选取上海某社区≥35岁居民1 306人进行COPD-PS筛查,内容包括气短、咳痰、活动受限、吸烟史、年龄共5个评分项目。同时对人口学信息、个人及家族呼吸系统疾病史进行调查。以问卷评分≥5分为慢阻肺高危。采用Cronbach模型、相关分析、因子分析对量表进行信效度分析。χ^(2)检验和logistic回归分析高危人群分布及危险因素。结果 COPD-PS Cronbach’s α=0.72,KMO=0.76。验证性因子分析模型各指标拟合效果良好。调查人群慢阻肺高危比例为16.54%(95%CI:14.56%~18.67%)。高危人群以男性、年龄≥60岁、低学历、离退休、有吸烟史、有既往呼吸系统疾病史及家族史人群占比较高(均P<0.001)。logistic回归分析显示,高龄(OR_(60~69岁)=103.825,95%CI:40.417~266.710;OR_(≥70岁)=110.634,95%CI:41.263~296.625)、有吸烟史(OR=3.272,95%CI:2.657~4.029)、有既往呼吸系统疾病史(OR=2.598,95%CI:1.737~3.885)为慢阻肺高危的独立危险因素。结论 COPD-PS是一种简短有效的问卷,能识别一般人群中可能患慢阻肺的个体,适合社区初筛应用。社区慢阻肺高危筛查应重点关注年龄≥60岁、吸烟史、既往呼吸系统疾病史人群。
